• A

  Implementar o custeio variável para fins de evidenciação contábil obrigatória, uma vez que esse método permite identificar diretamente a margem de contribuição de cada procedimento ambulatorial, dispensando a alocação dos custos fixos, os quais devem ser reconhecidos como despesa do período no momento da incorrência.

• B

  Adotar o custeio por absorção para a apuração do custo dos serviços prestados, alocando os custos indiretos aos centros de responsabilidade por meio de critérios de rateio previamente definidos e documentados, mantendo-se, paralelamente, o registro dos custos variáveis e fixos para fins gerenciais, sem prejuízo da evidenciação contábil exigida.

• C

  Substituir o custeio por absorção pelo custeio baseado em atividades (ABC), por ser o único método aceito pela NBC TSP 34 para a mensuração de custos no setor público, dado que o ABC elimina a subjetividade dos rateios ao rastrear os custos diretamente às atividades e aos objetos de custo.

• D

  Manter o custeio por absorção apenas para os estoques de materiais médico-hospitalares e adotar o custeio variável para os serviços ambulatoriais, uma vez que a NBC TSP 34 veda a alocação de custos fixos a serviços públicos não remunerados, sob pena de distorção do resultado patrimonial e do custo unitário dos procedimentos.

• E

  Implementar o custeio por absorção com segregação integral entre custos e despesas, alocando todos os gastos incorridos na prestação dos serviços ambulatoriais, inclusive as despesas administrativas gerais da secretaria, aos centros de responsabilidade, de modo a apurar o custo total do serviço e atender ao princípio da competência.

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