• A

  rejeitar a expansão do centro, pois a análise custo-efetividade exige que se escolha sempre a alternativa de menor custo por unidade de resultado, independentemente do volume de atendimentos e da gravidade do público.

• B

  manter o centro, pois o maior volume absoluto de recuperações compensa automaticamente o custo unitário superior, sendo dispensável qualquer ajuste pela gravidade dos pacientes ou pela qualidade dos resultados.

• C

  concluir que a análise custo-efetividade é inaplicável ao caso, uma vez que os dois programas produzem resultados de naturezas distintas e não podem ser comparados por uma razão de custo por recuperação.

• D

  reformular o estudo para incorporar ajustes pelo case-mix e pela qualidade dos resultados, comparando o custo por recuperação ajustado entre as alternativas, e só então recomendar expansão, manutenção ou encerramento, à luz dos objetivos e da restrição orçamentária.

• E

  encerrar o centro, pois a existência de um programa alternativo com menor custo unitário implica, necessariamente, que o centro contratado é ineficiente e que a Secretaria deve realocar todos os recursos para o programa alternativo.

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