Um psicólogo clínico atende um paciente adulto que, após um assalto à mão armada sofrido há três meses, apresenta episódios recorrentes de revivescência do trauma, esquiva de locais associados ao evento, hipervigilância e insônia. Durante a avaliação, o paciente relata que, nas duas primeiras semanas após o assalto, apresentou sintomas semelhantes, mas que foram se atenuando gradualmente, até desaparecerem por completo. Somente após cerca de um mês, os sintomas retornaram com intensidade crescente. Considerando os critérios diagnósticos do DSM-5 para Transtorno de Estresse Agudo (TEA) e Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT), analise as afirmativas a seguir:
I. O quadro descrito é compatível com TEPT, pois os sintomas persistem por mais de um mês e causam prejuízo significativo.
II. O diagnóstico de TEA seria apropriado se os sintomas tivessem persistido por mais de três dias e menos de um mês após o trauma, mas o desaparecimento completo antes de 30 dias inviabiliza esse diagnóstico.
III. A remissão completa dos sintomas por um período superior a duas semanas e o posterior retorno configuram um padrão típico de TEPT com início tardio, conforme especificador do DSM-5.
IV. O TEPT requer que os sintomas persistam por mais de um mês, mas o início pode ser imediato ou tardio (após seis meses), sendo que o retorno sintomático após remissão não é contemplado como critério diagnóstico.
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