• A

  A autonomia do paciente prevalece sobre qualquer outro princípio bioético, de modo que Dra. Helena deve realizar a exodontia imediatamente, desde que obtenha termo de consentimento livre e esclarecido em que o paciente assuma integralmente os riscos hemorrágicos, eximindo a profissional de responsabilidade ética.

• B

  O princípio da beneficência autoriza a profissional a sobrepor-se à recusa do paciente e a realizar o procedimento imediato, pois a dor aguda configura urgência que afasta a necessidade de avaliação hematológica prévia e de consentimento informado específico.

• C

  Dra. Helena deve recusar-se a realizar o procedimento imediato, mantendo o encaminhamento para avaliação hematológica e buscando persuasão dialógica e manejo da dor, pois a prudência e a não maleficência exigem evitar risco grave e previsível, sem que isso configure abandono do paciente.

• D

  A recusa do paciente em aguardar a avaliação especializada configura manifestação válida de autonomia que transfere integralmente ao próprio paciente a responsabilidade pelo resultado adverso, razão pela qual a profissional deve atender à exigência imediata e documentar a decisão em prontuário.

• E

  Diante do conflito entre autonomia e não maleficência, a conduta eticamente adequada é a interrupção definitiva do vínculo profissional-paciente, com registro em prontuário e orientação para que o paciente procure outro cirurgião-dentista que realize o procedimento imediato.

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