Um paciente de 68 anos, portador de insuficiência renal crônica em estágio 4 (TFG estimada em 25 mL/min/1,73m2), apresenta quadro de periodontite aguda com abscesso periodontal no dente 36. Ele faz uso contínuo de losartana 50 mg 2x/dia, anlodipino 5 mg/dia, carvedilol 6,25 mg 2x/dia, furosemida 40 mg/dia e sinvastatina 20 mg/dia. Relata alergia a penicilina (urticária generalizada). O cirurgião-dentista precisa prescrever antibioticoterapia sistêmica e opta por evitar fármacos com metabolismo hepático acentuado e excreção renal significativa. Considerando as características farmacocinéticas e as interações medicamentosas, assinale a alternativa que apresenta a melhor escolha terapêutica e a justificativa correta.
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