• A

  O quadro descrito configura transtorno depressivo maior recorrente, pois os episódios de exaltação do humor não atingem o critério mínimo de duração para um episódio maníaco, devendo-se iniciar antidepressivo em monoterapia e reavaliar em quatro semanas.

• B

  Trata-se de transtorno bipolar tipo II, uma vez que os episódios de exaltação do humor, embora breves, preenchem critérios para episódio hipomaníaco, e o tratamento com antidepressivo em monoterapia deve ser evitado pelo risco de virada maníaca e de ciclagem rápida.

• C

  O diagnóstico mais adequado é transtorno esquizoafetivo, tipo depressivo, pois a presença de sintomas afetivos recorrentes em um paciente sem sintomas psicóticos persistentes é suficiente para caracterizar a doença esquizoafetiva.

• D

  O caso configura ciclotimia, pois o paciente apresenta oscilações de humor crônicas, com períodos de hipomania e depressão, ainda que os sintomas depressivos tenham duração inferior a dois anos.

• E

  O diagnóstico é de episódio depressivo maior com características atípicas, e a presença de períodos de aceleração psíquica e motora deve ser interpretada como efeito colateral de substâncias ou condição médica geral, sendo obrigatória a solicitação de exames toxicológicos antes de qualquer diagnóstico psiquiátrico.

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