Um homem de 68 anos, com histórico de hipertensão arterial e fibrilação atrial permanente, é trazido ao pronto-socorro com quadro de afasia global de instalação súbita há 3 horas. O exame neurológico revela hemiplegia direita e desvio do olhar conjugado para a esquerda. A tomografia de crânio sem contraste é normal. Considerando o manejo do acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI) na fase aguda, analise as afirmativas a seguir:

I. A trombólise intravenosa com alteplase está indicada, desde que não haja contraindicações, pois o paciente encontra-se dentro da janela terapêutica de 4,5 horas.

II. A trombectomia mecânica está indicada, independentemente da trombólise, desde que o paciente apresente oclusão de grande vaso intracraniano e tempo de início dos sintomas inferior a 6 horas.

III. A presença de fibrilação atrial é contraindicação absoluta ao uso de alteplase, devido ao risco elevado de transformação hemorrágica.

IV. A administração de ácido acetilsalicílico (AAS) deve ser iniciada imediatamente, antes mesmo da trombólise, para prevenção de recorrência precoce.

Estão corretas apenas as afirmativas: