Clínica GeralCebraspeProva: TCE-PA 2016 · auditor de controle externo area administrativa especialidade clinica medica
Um paciente com vinte e oito anos de idade, previamente hígido, procurou a emergência de um hospital por apresentar, havia seis dias, febre, calafrios e tosse com secreção amarelada contendo rajas de sangue. O exame físico mostrou temperatura axilar de 39 ºC; frequência cardíaca de 110 bpm; pressão arterial de 120 mmHg × 80 mmHg; pele com lesões puntiformes em ambos os antebraços; frequência respiratória de 28 irpm; ausculta cardíaca com sopro holossistólico e frêmito à palpação em foco tricúspide; e ausculta respiratória com crepitações inspiratórias bilateralmente. Na radiografia de tórax, observaram-se múltiplos nódulos, alguns com cavitação. O hemograma mostrou leucocitose com desvio à esquerda. Com referência a esse caso clínico, julgue os itens subsequentes. Nesse caso, é critério relevante para o diagnóstico de endocardite bacteriana o isolamento, em duas hemoculturas separadas, de um microrganismo característico da doença.
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