Durante o acompanhamento de um paciente em uso de anticoagulante oral, o técnico de laboratório recebeu uma amostra de plasma citratado para determinação do tempo de protrombina (TP) e do INR. O plasma foi processado em duplicata, e os resultados obtidos foram: TP = 18,5 s e 18,7 s; INR = 2,4 e 2,5. O controle normal liofilizado, reconstituído no mesmo dia e analisado em paralelo, apresentou TP = 12,0 s (valor de referência do fabricante: 11,5 a 13,5 s). Considerando que o reagente tromboplastina cálcica utilizado apresenta ISI = 1,2 e que o tempo de protrombina médio normal do laboratório (MNPT) é de 12,5 s, é correto afirmar que o INR calculado a partir do TP médio do paciente (18,6 s) é igual a 1,49, valor que, embora esteja dentro da faixa terapêutica usual de 2,0 a 3,0 para a maioria das indicações de anticoagulação oral, indica que o paciente se encontra adequadamente anticoagulado.
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