No contexto da gestão pública democrática, a participação popular em conselhos de saúde e a transparência ativa dos atos administrativos são mecanismos que concretizam tanto o exercício da cidadania quanto o controle social, mas a efetividade desses instrumentos depende de que o servidor público atue com imparcialidade e publicidade, sob pena de a democracia participativa se reduzir a formalidade procedimental.