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No contexto da gestão pública democrática, a participação popular em conselhos de saúde e a transparência ativa de gastos públicos são mecanismos que concretizam a indissociabilidade entre ética e cidadania, pois, ao permitir o controle social e a fiscalização das ações estatais, convertem o cidadão de destinatário passivo em agente ativo na definição e no acompanhamento das políticas públicas, fortalecendo a legitimidade das decisões e a responsabilidade dos gestores.
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