Um paciente de 45 anos, diabético tipo 2 descompensado, apresenta aumento de volume endurecido e doloroso na região submandibular direita, com trismo moderado e elevação da temperatura corporal. A tomografia computadorizada revela coleção líquida com realce periférico em espaço submandibular, sem extensão para o espaço parafaríngeo ou mediastino. Diante desse quadro de infecção odontogênica aguda, o tratamento cirúrgico conservador, limitado à drenagem intraoral da coleção, sem necessidade de antibioticoterapia adjuvante ou de controle rigoroso da glicemia, é suficiente para resolução do processo, desde que haja remoção imediata do dente causal.