No contexto da sedação consciente com oxido nitroso em ambiente hospitalar, um paciente adulto ASA II, submetido a exodontia de terceiro molar incluso sob anestesia local, apresenta saturação periférica de oxigenio de 94% em ar ambiente antes do procedimento. Durante a sedacao inalatória, com fluxo de O2 de 3 L/min e N2O de 2 L/min, o paciente evolui com sonolencia excessiva e perda do reflexo de protecao de vias aereas. Considerando as diretrizes de sedacao consciente e a farmacologia do oxido nitroso, e correto afirmar que a concentracao de oxido nitroso administrada (aproximadamente 40%) esta dentro da faixa recomendada para sedacao consciente, porem a perda do reflexo de protecao de vias aereas caracteriza sedacao profunda, situacao em que o oxido nitroso isolado nao e capaz de produzir, indicando que o quadro provavelmente resultou de interacao com o anestesico local ou de fatores individuais, exigindo intervencao imediata com reducao ou suspensao do N2O e suporte ventilatorio.