No contexto da bioquímica clínica aplicada à farmácia, considere que um paciente em uso de um fármaco ácido fraco com pKa de 4,5 apresente quadro de acidose metabólica, reduzindo o pH urinário de 6,0 para 5,0. Nessa situação, a fração ionizada do fármaco na urina aumenta, o que reduz sua reabsorção tubular passiva e favorece sua eliminação renal. Esse comportamento é coerente com o princípio de que a excreção de ácidos fracos é favorecida pela acidificação da urina, enquanto a de bases fracas é favorecida pela alcalinização.