Durante a avaliação de um paciente adulto com insuficiência cardíaca congestiva descompensada, o técnico de enfermagem deve priorizar a identificação de sinais de congestão pulmonar, como dispneia paroxística noturna e estertores crepitantes, uma vez que tais achados indicam a necessidade de intervenção imediata e possível ajuste terapêutico.