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Durante a validação de um analisador hematológico por impedância em um laboratório de referência, o biomédico responsável observou que amostras com hemácias de volume corpuscular médio (VCM) muito elevado, como ocorre em pacientes com anemia megaloblástica, podem apresentar contagem de hemácias e de plaquetas falsamente reduzida, além de valores de hematócrito e de VCM superestimados, em razão do efeito de coincidência e da sobreposição de pulsos elétricos gerados pela passagem simultânea de células grandes pela abertura de detecção.
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